第五十二章 断臂再植
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全离断,离断时间30分钟,血管神经条件尚可。” 院士团队分工有序,助手快速匯报病情,同时熟练地进行术前消毒。 吴新穿上手术衣,戴上显微镜,眼神瞬间变得锐利起来。 “断肢再植手术,开……”吴新被打断了吟唱。 王瀟向他伸出手,“感谢吴院士您为我们二院进行示范手术。” 吴新的脑海中闪过无菌原则,无菌碰有菌是有菌,无菌碰无菌是无菌。 毕竟是想要收为弟子的人才,能向他主动示好,吴新还是很高兴地伸出了手。 【叮!】 【检测到即將进行的手术。】 【完美手术系统启动。】 吴新一边示意助手开始清创,一边对王瀟讲解再植的思路:“断肢再植的关键在於『快、准、稳』,先清创去除坏死组织,再固定骨骼、吻合血管、神经、肌腱,全程不能超过 6小时黄金时间窗。” 他拿起器械,对断肢进行清创,指尖灵活地分离著创面的组织。 另有一名助手在对患者的断肢残端进行清创。 “你看,这一步清创要彻底,但又不能损伤健康组织,尤其是血管和神经束,一点差错就可能导致再植失败。” 王瀟站在一旁,饶有兴味地看著这一群木匠在打磨材料。 他的目光偶然瞟光监护仪,屏幕上的心电图波形还算正常,但隱约有些 st段轻微抬高,幅度不大。 在急诊科已经待了四个月的王瀟,很清楚急诊手术的风险。 为了保证病人手臂功能的恢復,必须立刻进行手术,快一分钟病人的功能都有可能恢復得更好一些。 但是许多必要的检查就只能与手术同步进行,比如过一小时护士进来告诉你,这个病人爱滋病阳性,那也没什么好大惊小怪的。 王瀟隱约觉得病人的心电图不对劲,但是又说不上哪不对劲。 看心电图確实是心外科的基本功,但是外科医生更关注突发心电图异常的手术相关诱因,而不是通过心电图诊断心臟疾病的类型和病因。 有句话叫,內科医生什么都懂,但什么都做不了,外科医生什么都能做,但什么都不懂。 一个厉害的心內科医生,甚至可以根据心电图判断心肌缺血或心梗的精准位置。 “这骨科的手术看著是『木匠活』,实则考验全局把控,”吴新一边修剪受损的血管,一边对王瀟拋出橄欖枝,“你有胆识、手法都不错,心外科不要你,留在急诊科岂不可惜了。” 王瀟没有接话,注意力全被监护仪吸引了。 那轻微抬高的 st段像一根刺,让他心里隱隱不安。 他刚想提醒一句,只见监护仪上的血压开始缓慢下降,心率却在悄然上升。 他下意识地喊道:“吴院士,等一下!” 但为时已晚,血压瞬间掉到 82/50 mmhg,监护仪发出刺耳的报警声。 吴新脸色一变,立刻停止了清创,准备进行抢救。 【叮!】 【患者隱匿性损伤爆发。手术失败。】